GARRANTZITSUA!
Atal honetako informazioa ez da autodiagnostikorako edo autotratamendurako erabili behar. Mina edo gaixotasunaren beste larriagotze bat izanez gero, medikuak bakarrik agindu beharko lituzke proba diagnostikoak. Diagnostikoa eta tratamendu egokia lortzeko, zure medikuarekin harremanetan jarri beharko zenuke.
Bizkarreko mina - agerraldiaren kausak, zein gaixotasunetan gertatzen den, diagnostikoa eta tratamendu metodoak.
Bizkarreko mina ia denengan gertatzen da, batez ere 40 urte igaro ondoren. Arrazoietako bat osteokondrosia da - bizkarrezurraren aldaketa endekapenezko-distrofikoa. Hala ere, kasu askotan ez du azaltzen bizkarreko minaren izaera, larritasuna eta iraupena.
Minaren barietateak
Bizkarreko mina gaixotasun larri baten sintoma izan daiteke, baina bizkarreko minaren gehiengoa onbera da. Bizkarreko mina diagnostikatzeko kontuan hartu beharreko puntu nagusietako bat, eta bereziki bizkarreko behealdean, haien iraupena da. Kasu gehienetan, giharretako mina bi aste iraun dezake eta gero desagertzen da. Bizkarrezurreko aldaketa organikoek eragindako mina (ornoarteko hernia, artrosia) askoz gehiago irauten du eta hanka, perineora irradia daiteke, sorgortasun sentsazioa, erredura, antzara-urtearekin batera.
Gaixotasun kardiobaskularrek eragindako mina, sabeleko organoen gaixotasunak biziagoak eta luzeagoak dira.
Arrazoi posibleak
Bizkarrezurreko gaixotasunak edo lesioek eragindako mina
Kasu gehienetan, bizkarreko mina orno arteko artikulazioen disfuntzioak eragiten du.
Ornoen arteko distantzia murrizteak orno arteko diskoen endekapenezko aldaketak direla eta, gainazal artikulatuen marruskadura areagotzea dakar. Honek artikulazioaren subluxazioa eta blokeoa eragin ditzake. Kaltetutako artikulazioa inguratzen duten muskuluak gehiegizko esfortzuan daude denbora luzez, eta horrek artikulazioetako mina areagotzen du.
Gehienetan, bizkarrezurreko gaixotasunen mina izaera tristea da, hau da, bere intentsitatea pixkanaka handitzen da, mugimenduekin areagotu eta atsedenaldian ahulduz. .
Osteokondrosi larria den kasuetan, mina nerbio-bukaerak (bizkarrezurreko sustraiak) konpresioaren ondorioz sor daiteke hernia diskoa eratzean. Tiro zorrotzak edo zulatze-mina etengabeak izan daitezke denboran zehar eta noizean behin hankaraino irradia daiteke bat-bateko mugimenduekin, eztularekin, doministikuekin. Minaren sindromea normalean numbness, tingling, erretzearekin batera izaten da. Antzeko sintomak kaltetutako nerbioaren eremuan sentsibilitatea galtzearekin, erreflexuen galerarekin, muskuluen ahultasunarekin konbinatzen dira.
Bizkarrezurreko lesio larriek (haustura, haustura-lusazioa) min larria dute eta larrialdiko esku-hartze medikoa behar dute.
Orno-gorputzaren konpresioaren ondorioz haustura gertatzen bada, konpresio haustura deitzen zaio.
Adineko pertsonengan, haustura hori posible da osteoporosia dela eta, emakumeengan ohikoagoa dena. Konpresio haustura, batzuetan kanpoko karga minimoarekin ere, tumore gaiztoen metastasietan bizkarrezurraren kalteak eragiten du.
Diagnostikoak eta azterketak
Diagnostikoa egiterakoan, medikuak kontuan hartzen ditu akats ortopedikoak, sintomak agertzea, hala nola, gernuaren urritasuna edo defekzioa; hankan behera hedatzen den mina; erliebe eza analgesikoak hartu ondoren; ahultasuna eta sorgortasuna hankan. Diagnostikoa berresteko, egin behar duzu:
- CT
- MRI
- Odol zenbaketa osoa Odol-zelulen klase guztien ebaluazio kuantitatiboa eta kualitatiboa egiteko laborategiko proba nagusietako bat. Odol frotis baten azterketa zitologikoa barne hartzen du, leukozitoen barietateen ehunekoa kalkulatzeko eta eritrozitoen sedimentazio-tasa zehazteko.
Zer egin behar da mina gertatzen denean?
Min akutuan, beharrezkoa da bakea bermatzea eta bizkarrezurreko karga mugatzea.
Sindrome erradikularraren aurrean, ohean atseden hartzen da bi astez. Aldi akutu baten ondoren, pixkanaka bizimodu aktibora itzuli beharko zenuke.
Tratamendua
Lehenik eta behin, terapia mina arintzera bideratu behar da. Medikuak hantura-fokuaren blokeoa agindu dezake injekzioekin. Mina arintzea sei astetik sei hilabetez lortzen da. Beste aukera bat esteroideak ez diren hanturazko antiinflamatorioak muskulu erlaxatzaileekin konbinatuta hartzea da. Tratamendua bitamina terapiarekin (B bitamina konplexua) osa daiteke, baita antidepresiboak eta konbultsioak zorrotz erabiltzea ere. Mina akutua kendu ondoren, medikuaren erabakiaren arabera, fisioterapia termiko eta magnetikoa, eskuzko eta akupuntura, masajea tratamenduari gehi daiteke.
Tratamendu kontserbadorea zenbait hilabetetan eraginkorra izan ez bada, ebakuntza neurokirurgikoetara jotzen da. 45 urterekin, bizkarrezur-muinaren deskonpresioa, orno arteko hernia bat kentzea, orno arteko disko protesikoak emaitza ona ematen dute askotan. Beste kasu batzuetan, hobe da blokeo epidurala eta irrati-maiztasunaren denerbazioa erabiltzea. Horrek minaren sintomak azkar ezabatzeaz gain, analgesikoen erabilera minimizatzeko aukera ematen du.
Muskulu-mina
Muskulu-mina, edo miofasziala, muskuluen gehiegizko esfortzuarekin, espasmoarekin edo mikrotraumatismoarekin gertatzen da gehienetan.
Kasu hauetan, muskuluaren eremu mingarri eta gogor bat aztertzen da azalaren azpian, eta horren gainean sakatuz minaren bulkada indartsua da, eta batzuetan beste eremu batzuetara itzultzen da. Oro har, minaren agerpena gehiegizko esfortzu luzearekin edo posizio ez-naturalarekin (askotan jarduera profesionalekin lotua), muskuluen konpresioa eta gehiegizko luzapena, poltsa edo motxila astunak eramateagatik, hipotermiaren, barne-organoen edo artikulazioen gaixotasunen artean dago. Azken kasu honetan, kaltetutako organoaren minaren bulkadak inguruko muskuluen babes-tentsioa dakar.
Diagnostikoak eta azterketak
Diagnostikoa egiterakoan, medikuak kanpoko azterketa bat egiten du, minaren garapenaren historia, gainkargarekin edo barne-organoen gaixotasunarekin duen lotura ezagutzen du. Bizkarrezurreko kalteak baztertzeko (osteoporosia, bizkarrezurraren metastasia, espondilitis tuberkulosa), honako hau egiten da:
- CT
- MRI
- Ultrasoinuak sabeleko barrunbearen eta pelbis txikiaren gaixotasunak detektatzeko.
Bizkarrezurreko eta barne-organoetako gaixotasun larririk ez egoteak mialgia edo giharretako mina diagnostikatzeko arrazoiak ematen ditu.
Zer egin behar da mina gertatzen denean?
Minaren sindromea muskulu-espasmoaren ondoriozkoa bada, lehen urratsa atsedena eta, ahal bada, erlaxazioa bermatzea izan behar da.
Eragin optimoa supine posizioan lortzen da, ahal izanez gero koltxoi ortopediko batean.
Tratamendua
Terapia nagusia mina arintzea eta muskulu espasmodikoak erlaxatzea da. Hau muskulu erlaxatzaileak eta esteroideak ez diren hanturazko antiinflamatorioak erabiliz lortzen da. Tratamenduaren ikastaroa, medikuaren gomendioarekin, minaren intentsitatea murrizten duten konbultsio-kontrako sendagaiekin eta muskuluetan odol-zirkulazioa hobetzen duten sendagai baskularrekin osa daiteke. Metodo kontserbadorerik eraginkorrena injekzio lokaleko blokeoa da. Mina akutua kendu ondoren, bitaminak eta bioestimulatzaileak errezeta daitezke. Onura esanguratsuak bide ez farmakologikoek ematen dituzte: eskuzko terapia, masajea, akupuntura, fisioterapia, fisioterapia ariketak.
Min psikologikoa
Min psikologikoa, oro har, lesiorik gabe gertatzen da eta ez du lokalizazio argirik. Min psikologikoa gorputzak estres egoerei eta haiekin batera datozen emozio negatiboei ematen dien erantzun gisa garatzen da. Min erradikularra edo aipaturiko minak ez bezala (minaren lokalizazioa kaltearen fokuarekin bat ez datorrenean), mina psikogenikoa gutxitu edo desagertzen da jarduera motorra ondoren.
Min psikologikoak ez du benetako lesio organiko bat baztertzen eta askotan bere agerpenekin batera joaten da.
Diagnostikoak eta azterketak
Nahiko zaila da min psikogenikoaren kausa identifikatzea eta bere izaera zehaztea, batez ere paziente zaharragoetan. Minaren osagai psikologikoa susma daiteke bere lokalizazio eta izaera argirik ezean, baita aurreko edo egungo egoera depresiboen aurrean ere.
Tratamendua
Min psikogenoa kentzea lortzen da bizimodua aktibatuz eta lasaigarri arinak eta antidepresiboak erabiliz medikuak agindutako moduan.
Bizkarreko minaren beste arrazoi posible batzuk
Minaren sindromeen beste arrazoi batzuk prozesu infekziosoak (espondilitis tuberkulosoa, herpesa), ornoetako kalte metastatikoak, nahaste metabolikoak (osteoporosia, hiperparatiroidismoa), gaixotasun baskularrak (patologia baskularrekin lotutakoak) eta barne-organoen lesioak izan daitezke. Baldintza hauek guztiek premiazko tratamendua behar dute.
Zein medikurekin harremanetan jarri?
Bizkarreko mina duten pazienteak (mina ez bada infekziosoa edo tumore-jatorria) mediku orokorrek eta neurologoek, algologoek, psikoterapeutek eta ariketa terapiako medikuek tratatzen dituzte.